Fysiotherapie

Fysiotherapie is een paramedisch beroep wat gespecialiseerd is in het behandelen van klachten aan het bewegingsapparaat. U kunt bij Fysio Roode terecht met alle klachten en stoornissen die betrekking hebben op het houdings-en bewegingsapparaat, zoals spieren, pezen, banden, gewrichten en zenuwen. Maar ook bij Claudicatio Intermittens (chronisch vaatlijden) en COPD (longlijden) bent u bij Fysio Roode aan het juiste adres. Op basis van de door uw aangegeven klachten en lichamelijk onderzoek stellen onze therapeuten een gerichte diagnose en behandelplan op. Wij behandelen de klachten die u belemmeren tijdens uw dagelijkse activiteiten thuis, op uw werk (of school) en tijdens het sporten.

De fysiotherapeuten die bij ons werkzaam zijn staan alle ingeschreven in het kwaliteitsregister van het KNGF. Wij volgen de laatste nieuwe ontwikkelingen in ons vakgebied op de voet en zijn op de hoogte van de nieuwste behandelvormen. Wij werken evidence-based dat wil zeggen dat wij de laatste wetenschappelijke inzichten integreren in onze behandelingen.

Fysio Roode heeft alle expertise in huis voor een geslaagde behandeling en begeleiding van:

• Klachten aan de wervelkolom: Nek, bovenrug en lage rug
• Knie-, enkel- en heupklachten Voet – Acute sportletsels – Overbelastingsklachten
• Schouderklachten
• Hoofdpijnklachten
• Chronische Pijnklachten
• Vaatlijden (Claudicatio Intermittens)
• Longlijden (COPD)
• Revalidtie na operatie zoals; nieuwe heup/knie, schouderoperatie, knieoperatie
• Sportblessures

Fysio Roode heeft contracten met alle zorgverzekeraars. Hiernaast is fysiotherapie direct toegankelijk. Dit houdt in dat u geen verwijsbrief nodig heeft voor  de fysio-, kinderfysio- of manueel therapeut.

Manuele Therapie

Manuele Therapie is voornamelijk gericht op het behandelen van gewrichten van de wervelkolom (nek, borstwervels, lage rug en SI), maar ook van heupen, schouders, ellebogen , knieën, enkels, voeten etc. Heeft u moeite met het bewegen van een gewricht of ervaart u daarbij pijn, dan kan Manuele Therapie uitkomst bieden.

Door middel van manuele technieken (manipulatief en mobiliserend) wordt direct de mobiliteit van het betreffende gewricht verbeterd. Het resultaat is dus snel merkbaar: directe toename van bewegingsvrijheid en directe afname van pijn. Tevens worden adequate adviezen, oefeningen en training gegeven om uw belastbaarheid te verhogen. De oefeningen kunnen bijvoorbeeld spierversterkend zijn, maar ook mobiliserend of rekkend.

Heeft u klachten, zoals:

• Hoofdpijn – nekpijn – duizeligheid – rugpijn
• Schouderpijn – bilpijn – pijn in de hoge rug (ook ribben en borstbeen)
• Pijn bij het heffen van uw arm
• Pijn in de lies en/of heup
• Tintelingen en/of uitstraling in een arm of been, voet of hand
• Knie- of enkelklachten veroorzaakt door een beperkte beweeglijkheid
• Pijn bij het bewegen van een gewricht.

Zijn deze klachten ontstaan na een verkeerde beweging, al langer bestaand en komt u er maar niet vanaf (het is erin geslopen)? Of is er sprake van een overbelasting? Is er sprake van artrose (slijtage) of juist een acute klacht? Neem dan contact op met ons op.

Tevens kunt u bij ons terecht, wanneer u een (huil–)baby met een voorkeurshouding, een kind met hoofdpijn, nekpijn, rugpijn of een verkeerde houding heeft.

Fysio Roode heeft zich gespecialiseerd in het behandelen van baby’s en kinderen met bovenstaande klachten; Sacha Roode en Lieke Adriaans zijn beiden namelijk geregistreerd Kinder Manueeltherapeut.

Revalidatie is onze kracht

Wij kijken met onze specialistische expertise samen met u naar de oorzakelijkheden van het ontstaan van u gezondheidsprobleem en naar de verschillende mogelijkheden om zo optimaal mogelijk te kunnen herstellen binnen uw grenzen. Het revalidatie traject wordt voor u gevisualiseerd, geëvalueerd en bijgesteld. Geen geprotocolleerde oefentherapie uit een boekje, maar functionele trainingen afgesteld op uw gezondheidsprobleem, leeftijd en conditie, waarbij wij u niet uit het oog verliezen. Niet uw gezondheidsprobleem, maar U staat centraal! Daar ligt onze kwaliteit. Samen met u zetten wij ons in om u weer te kunnen laten bewegen zoals u dat wilt, ook om te voorkomen dat er andere gezondheidsproblemen ontstaan.

Revalidatie na:

• Totale Knie Operatie
• Totale Heup Operatie
• Schouder Operatie
• Knie Operatie
• Hernia
• Chronisch/langdurig pijn
• Rugklachten
• Nekklachten
• Hoofdpijn
• Peesletsel
• Sportletsel
• Etc.

Revalidatie is een medische term die herstel betekent, of letterlijk weer valide worden na een ongeval of medische ingreep. Het revalidatieproces kan behoorlijk ingewikkeld zijn en zowel lichamelijke als psychische aspecten omvatten. Fysiotherapie is een belangrijk onderdeel binnen de revalidatie. Vaak werken vele disciplines samen rond een patiënt. Denk aan een revalidatiearts, orthopeed, verpleegkundige, ergotherapeut, orthopedische instrumentenmaker, psycholoog of maatschappelijk werk/counseler.
De revalidatie begint daarom met een uitgebreid onderzoek naar de stoornis en de gevolgen voor het functioneren van de patiënt. Hiernaast wordt er gekeken naar de motivatie en leerbaarheid van de patiënt om te kijken of er overeenstemming is te vinden over het stellen van haalbare doelen. Aan de hand van die doelen wordt besloten of revalidatie toegevoegde waarde kan hebben voor de patiënt. Nadat de doelen zijn vastgesteld wordt gekeken hoe die doelen te behalen zijn.

Krachttraining

Krachttraining is training met (extra) weerstand om de kracht te verbeteren, meestal met het doel om (sport)prestaties te verbeteren. Anders dan met fitness, waarbij bewegen meestal het doel op zich is, is krachttraining in de meeste gevallen puur een middel om bewegingsvormen beter uit te voeren om zo prestaties tot een hoger niveau te leiden. Denk hierbij aan bijvoorbeeld het sterker maken van de beenspieren van een sprinter.
Voor krachtsporters is krachttraining het belangrijkste element van hun training. Krachttraining is te verdelen in algemene krachttraining, en (sport)specifieke krachttraining.

Algemene krachttraining

Algemene krachttraining heeft als doel om het gehele lichaam sterker te maken. De training heeft dan als doel om het gehele lichaam te verstevigen en niet één spiergroep, of sterker worden in slechts een beweging. Dit kan in verschillende situaties al merkbaar zijn. Denk hierbij aan het verstevigen van de rug om rugklachten te voorkomen bij mensen die veel zitten, het voorkomen van blessures bij sporters, of om gewoon in het geheel een sterker atleet te worden. Voorbeeld: squatten of kniebuigingen voor een schaatser.

Specifieke krachttraining

Specifieke krachttraining wordt voornamelijk bij sporters gebruikt. Deze vorm van krachttraining concentreert zich op een specifieke beweging uit een bepaalde sporttak, aangepast aan de soort kracht die van toepassing is bij het uitvoeren van die beweging. Er wordt hierbij vaak afgeweken van de vrij ‘vaste’ standaard oefeningen met gewichten, zodat coördinatie ook een grotere rol speelt bij het uitoefenen van deze krachtoefeningen.

Wat is claudictatio Intermittens?

Etalagebenen ofwel claudicatio intermittens zijn benamingen voor symptomatisch perifeer arterieel vaatlijden. Hierbij voeren de slagaders in uw benen te weinig zuurstof aan voor de spieren die u gebruikt bij het lopen. Dit komt omdat deze slagaderen vernauwd zijn, door slagaderverkalking.

De term etalagebenen is bedacht, omdat patiënten zich een houding willen geven wanneer zij noodgedwongen moeten rusten tijdens het wandelen. Zodra er tijdens het wandelen, pijn ontstaat en ze door pijn niet meer heen kunnen lopen, gaan ze bijvoorbeeld in de etalage van een winkel staan te kijken.

Indeling van Claudicatio intermittens.

CI wordt door de artsen ingedeeld in vier stadia:

• Stadium 1:
  Er is sprake van een vernauwing, maar er zijn nog geen typische klachten van claudicatio intermittens.
• Stadium 2:
  Er is sprake van een vernauwing en er zijn klachten passend bij claudicatio intermittens. Afhankelijk van de loopafstand, maken artsen een onderscheid tussen 2A en 2B.
  Stadium 2A: men kan pijnvrij meer dan 100 meter lopen.
  Stadium 2B: er treedt pijn op, voordat er 100 meter gelopen is.
  De meerderheid van de patiënten blijft in stadium twee.
• Stadium 3:
  Er is sprake van een vernauwing en er zijn klachten tijdens lopen passend bij claudicatio intermitten en er is sprake van pijn in rust in benen en/of voeten. De pijn vermindert wanneer men het been van het bed of stoel laat hangen. De toevoer van zuurstof en voedingsstoffen komt in het aangedane been ernstig in het gedrang.
• Stadium 4:
  Als gevolg van de ernstige verkalking, ontstaan aan de aangedane voet, niet genezende wonden, necrose of gangreen. Er bestaat hierdoor gevaar voor amputatie.

(De stadia 3 en 4 worden door de artsen kritieke ischemie genoemd. Bij kritieke ischemie wordt ook een lage bloeddruk in de benen gemeten (minder dan 50 mmHg ter hoogte van de enkels en/of 30 mmHg ter hoogte van de grote teen).

Waar komt de pijn in de benen vandaan?

De beenslagaders vervoeren zuurstofrijk bloed van het hart naar de benen. In de loop van de jaren kan slagaderverkalking (medische term: atherosclerose) vernauwingen of verstoppingen in de slagaders veroorzaken. Uiteindelijk kan er een flinke vernauwing ontstaan; een zogenaamde stenose.

Atherosclerose:

Op de plaats van de stenose kan minder bloed passeren. Door de beschadiging van het bloedvat en de trage stroomsnelheid van het bloed kunnen bij zo’n vernauwing gemakkelijk stolsels vormen. Zo’n stolsel kan een bloedvat uiteindelijk geheel afsluiten, dit heet een occlusie. Bij inspanning van de beenspieren (lopen, rennen, traplopen) neemt de vraag naar zuurstofrijk bloed toe. Heeft u vernauwingen in de slagaders? Dan komt er te weinig bloed met zuurstof bij de spieren. Er ontstaat een zuurstoftekort in de spieren. Het zuurstoftekort veroorzaakt de pijn in uw been. Met rust verdwijnt de pijn weer.

Wat is de oorzaak?

Risicofactoren voor vernauwingen in de (been)slagaders zijn:

• roken
• hoge bloeddruk
• diabetes mellitus (suikerziekte)
• een verhoogd cholesterolgehalte in het bloed
• overgewicht
• weinig lichaamsbeweging
• erfelijke aanleg en leeftijd kan ook een rol spelen.

Wat zijn de klachten

De belangrijkste klacht bij een vernauwing van de beenslagaders, is pijn tijdens het lopen en verder lopen lijkt niet mogelijk. Na even rusten verdwijnt de pijn weer.
De pijn zit meestal in de kuit, maar soms ook in de bovenbenen of de bilspieren. Dit is afhankelijk van de plaats van de vernauwing. Hoe ernstiger de vernauwing, hoe sneller de problemen optreden. Sommige mensen hebben alleen last na een flink eind lopen, anderen al na enkele meters of hebben de klachten al in rust.

Andere klachten die wijzen op een slechte doorbloeding van de benen zijn:

• koude voeten
• verdwijnen van haargroei op voeten en tenen
• verdwijnen van de onderhuidse vetlaag in de benen
• langzamere groei van de nagels
• verdikking van de teennagels (kalknagels)
• het gevoel in de benen verminderd of verdwijnt

Bij kleine vernauwingen merkt u niets. De menselijke slagaders zijn in staat om kleine vernauwingen op te vangen. Pas bij meer dan 70% vernauwing ervaart de patiënt klachten.
Soms zijn er klachten in rust. Met name als het bloedvat afgesloten is of als er in de buurt nog een afsluiting zit. Dan komt de zuurstofvoorziening van de benen in het gedrang. Dit noemt men rustpijn.

Men spreek van nachtpijn als de pijn ’s nachts optreedt. Dit ontstaat, omdat de bloedruk tijdens het slapen daalt. Daardoor wordt er minder bloed door de aderen gepompt met als resultaat, dat er pijn ontstaat meestal in de tenen of voeten. Vaak leggen die patiënten hun benen uit het bed zodat het bloed weer naar de voeten stroomt of gaan een stukje lopen ter verlichting van de pijn.

Diagnose en onderzoek bij etalagebenen / claudicatio intermittens:

De arts kan lichamelijk onderzoek doen door beide benen met elkaar te vergelijken. Er wordt gekeken/gevoeld naar:

• kleurverschillen/kleurveranderingen
• temperatuurverschillen
• pulsaties van de voetslagader
• nagelgroei/beharing

Verder kan de arts een ENKEL-ARM -INDEX onderzoek (EAI) doen.

Hierbij wordt de bloeddruk van de enkels en de bovenarmen gemeten. De verhouding tussen de bovendruk in de onderbenen en de armen is de EAI. Normaal is de bloeddruk in de slagader vrijwel gelijk aan die in de arm. Bij vernauwing in het been is de bloeddruk in de enkel lager dan die in de arm.

Ook kan er een looptest afgenomen worden op de lopende band.

Behandeling van etalagebenen:

Geadviseerd wordt om looptraining onder begeleiding van een gespecialiseerde fysiotherapeut te gaan doen voor het beste resultaat. Vaak gaat u op een verkeerde manier lopen, minder lopen etc omdat u pijnklachten heeft. Looptraining onder begeleiding van een fysiotherapeut verbetert de looptechniek. Een betere looptechniek zorgt voor een afname van het zuurstofverbruik en draagt daarmee weer bij aan het verminderen van de pijnklachten. Uw fysiotherapeut neemt enkele vragenlijst af en een loopbandtest om uw voortgang te registeren.

Op basis van de resultaten van de looptest en uw klachtenpatroon stelt de therapeut samen met u een persoonlijk trainingsschema op. Het trainingsschema bestaat niet alleen uit lopen, maar ook uit fietsen, spierversterkende oefeningen, cardio/conditie-training en indien nodig aanpassing van het looppatroon. De begeleiding wordt langzaam afgebouwd en U gaat zelfstandig trainen. Voor het behoud van het behaalde resultaat is het uitermate belangrijk om dit trainingsschema dagelijks te onderhouden en een gezonde leefstijl te ontwikkelen.

Het is belangrijk dat u het lopen blijft volhouden, neem de beslissing om de rest van uw leven structureel tijd in te ruimen voor looptraining.
Want: Lopen leidt in de meeste gevallen tot betere resultaten op lange termijn dan dotteren.

Claudicatio intermittens betekent etalagebenen. Onze collega Marlene van Rosmalen behandeld als sinds 2009 clienten met Claudicatio Intermittens. Zij is vanaf het begin lid van het netwerk voor Claudicatio Intermittens (CI). In eerste instantie regionaal netwerk Den Bosch en later van het landelijke Claudicationet.
Deze behandeling bestaat uit het vergroten van de (pijnvrije) loopafstand, verbeteren van conditie en kracht. Advies en begeleiding in stoppen met roken (indien nodig) en aanpassen van de leefstijl. Het is belangrijk om “Samen met de client” te werken aan herstel en dat dit blijvend van aard is.

De diagnose CI Fontaine 2b wordt tegenwoordig, op verwijzing van de huisarts en specialist, vergoed uit de basisverzekering voor 37 keer gedurende van een periode van 1 jaar. Dit betekent dat u, de patient, geen aanvullende verzekering nodig heeft om dit traject te doorlopen. Let op!: Het gaat wel ten koste van uw eigen risco, als deze dat jaar nog niet voor andere zaken is verbruikt.

Longrevalidatie

Fysio Roode is gespecialiseerd in longrevalidatie bij patiënten met COPD, astma en Corona / Covid-19.

Bij een longaandoening zoals COPD, astma of Corona kunt u het bij de minste inspanning al benauwd krijgen. Ook kan bewegen al snel leiden tot hoesten. Doordat het bewegen u moeite kost en omdat u vaak minder energie heeft, gaat u vanzelf minder bewegen. Hierdoor gaat u vaak dingen niet meer doen en stopt u soms zelfs met hobby’s of met sporten. Omdat u minder geneigd bent om te bewegen, gaat u vermoeidheid uit de weg, maar daardoor worden u klachten eigenlijk alleen maar erger. Spierkracht en conditie nemen af, met als gevolg, dat het bewegen u nog  meer moeite gaat kosten en dat resulteert in nog minder doen. Nu is de vicieuze cirkel rond, en wordt het van kwaad naar erger.

Met de goede training en begeleiding, kunt u uw conditie weer verbeteren en de vicieuze cirkel doorbreken. Dan wordt het weer gemakkelijker om dingen te gaan doen. U beweegt weer meer, bent minder kortademig bij dagelijkse activiteiten, krijgt het minder snel benauwd, hoest minder, krijgt meer plezier in bewegen en uw conditie en kracht nemen toe.

Onze fysiotherapeut, die gespecialiseerd is in COPD en astma, stelt een behandelplan met u samen op. Dit geldt ook voor patiënten die Corona doorgemaakt hebben. U traint individueel en/of in kleine groepjes, maar ieder met een eigen, op uw klachten en mogelijkheden, afgestemd programma.

De behandeling kan bestaan uit:

• Advies en uitleg m.b.t. uw aandoening
• ACBT en hoesttechnieken
• Conditietraining
• Spierkrachttraining
• Ademhalingsoefeningen
• Ontspanningsoefeningen

Behandeling van chronische pijn door gebruik van TENS.

Heeft u altijd pijn en al diverse therapieën geprobeerd, en heeft dit niet voldoende geholpen? Dan is misschien behandeling met een TENS-apparaat iets voor u. Het is eenvoudig toepasbaar en u kunt dit doen in eigen beheer.

Een anesthesist kan dan een TENS-apparaat voorschrijven, als mogelijke behandelvorm van pijn (pijnbestrijding).

Wat is TENS?

TENS is een afkorting van Transcutane Electrische Neuro Stimulatie.

Deze behandeling kan  voorgeschreven worden door een specialist van de pijn-poli of een anesthesist als vorm van pijnbestrijding. TENS is geindiceerd bij alle vormen van chronisch pijn.

Hoe werkt TENS?

Een TENS-apparaat is een klein draagbaar apparaatje, vaak kleiner dan een mobiele telefoon. Deze kunt u aan uw broekriem bevestigen.

Dit apparaatje geeft zwakke elektrische stroompjes door middel van kabeltjes naar plak-elektrodes, die op je huid zijn aangebracht. De sterkte of intensiteit van de elektrische prikkels kunt u zelf regelen via de knoppen op het apparaatje. De elektrodes op de huid worden op de geadviseerde plaats op uw lichaam geplakt om zo tot het meest optimale resultaat te komen.

Wat zijn de effecten van TENS?

• Het stimuleert de afgifte van pijnstillende stoffen door het lichaam
• Het heeft een spierontspannend effect
• Het remt de werking van de zenuwen die pijn geleiden.
• De mate van pijnverlichting is wisselend en verschillend per persoon.

Hoe kom ik aan een TENS-apparaat?

Indien u een verwijzing hebt gekregen van de anesthesist of pijnpoli, neemt u contact met ons op. Wij melden u dan (met verwijzing van de arts) aan bij de leverancier van het apparaat. Die levert binnen enkele dagen het apparaat bij u thuis. Het geleverde TENS-apparaat heeft u in bruikleen voor een periode van enkele weken, zodat u kunt ervaren en beslissen of het een behandeltherapie is die past bij u en uw chronische klachten. Mocht dit zo zijn dan wordt het apparaat voor u aangevraagd.

Zodra u het apparaat ontvangen hebt, kunt u een afspraak maken bij ons en krijgt u een intakeafspraak met een in TENS-gespecialiseerde fysiotherapeut. Die geeft u instructies over het gebruik van het apparaat.

De vergoeding van het TENS-apparaat is per zorgverzekeringsmaatschappij wisselend. Dit geldt voor zowel het TENS-apparaat als voor de elektrode. Maar daar kunnen ze u meer over vertellen tijdens het intake gesprek op de praktijk.

Fit

Samen werken wij aan je conditie voor meer energie!

Persoonlijke begeleiding

Kleine groepen van max. 4 personen krijgt waar je voor komt!

Sterk

Versterk je spieren met als resultaat dat jij je weer fit en sterk gaat voelen!

Kaak-Fysiotherapie

Regelmatig hebben mensen pijn rondom het kaakgewricht. Dit kan zijn in de vorm van “knappen” van de kaak tijdens eten of lachen, “op slot springen” van de kaak, maar ook in de vorm van vermoeidheid of pijn rondom het kaakgewricht. Dit kan behandeld worden door fysiotherapie voor de kaak.

Verschillende benamingen voor pijnklachten van de kaak

• CMD: craniomandibulaire dysfunctie
• TMD: tempomandibulaire dysfunctie.

Wat kan de oorzaak zijn van kaakklachten?

• na een bezoek aan de tandarts, waarbij je je mond ver en/of (te) lang open hebt moeten houden
• verandering van de stand van het gebit, bijvoorbeeld na het vullen van een kies
• bepaalde gewoontes, zoals nagelbijten, tandenknarsen of kaakklemmen (meestal doe je dit in je slaap)
• na een klap tegen het hoofd of de onderkaak
• bij gebruik van mondkapje (met gelaatstrekkingen proberen het op de plaats houden of brengen van het mondkapje zonder dat je eraan komt met de handen)
• stress
• slaaphouding, bijvoorbeeld slapen op de buik 
• tandenknarsen

Wat zijn de meest voorkomende klachten bij kaakproblemen?

• knappend of klik-geluid bij openen/sluiten mond
• pijn rondom het kaakgewricht, het oor en de zijkant van het hoofd en nek
• stijfheid van de kaken, door bijvoorbeeld slijtage van de kaak
• vermoeidheid en/of pijn in de kauwspieren
• beperkte mondopening
• pijn in tanden en/of kiezen
• hoofdpijn
• nekpijn

De kaakklachten uiten zich niet alleen in pijnklachten rondom de kaak, maar ook in beperking van activiteiten en functie van de kaak. Hiermee wordt bedoeld: praten, gapen, kauwen en slikken. Daarnaast kunnen er stoornissen in en rond het kaakgewricht een onderliggende oorzaak zijn voor oorpijn, hoofdpijn en nek- en schouderklachten.

De kaak-fysiotherapeut is gespecialiseerd in de behandeling van de kaak en brengt door middel van een vraaggeprek, vragenlijst en lichamelijk onderzoek de kaakproblemen in kaart en stelt een behandelplan op. De behandeling kan bestaan uit onder andere: adviezen, mobiliserende technieken, massage en oefeningen voor thuis.